El cáncer de ovario epitelial avanzado (estadios III-IV) tiene una supervivencia a cinco años inferior al 30% con los tratamientos estándar. La aparición de los inhibidores de PARP y los anticuerpos anti-PD-L1 ha transformado el panorama terapéutico.

La ESGO ha publicado sus recomendaciones de 2025 para el tratamiento de primera línea. Las guías establecen que todas las pacientes con carcinoma seroso de alto grado en estadio III-IV deben recibir mantenimiento con un inhibidor de PARP, independientemente del estado mutacional de BRCA, siempre que hayan respondido a la quimioterapia de primera línea.

El papel de la inmunoterapia

Para las pacientes con carcinoma de endometrio avanzado o recurrente con déficit de reparación de errores de emparejamiento (dMMR), los inhibidores de puntos de control inmunitario como pembrolizumab han demostrado beneficio de supervivencia significativo. ESGO recomienda el test de dMMR en todas las pacientes con carcinoma de endometrio avanzado antes de decidir el tratamiento sistémico.

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